Modulistica-Estero Rimborsi

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MODELLO D- Domanda per ottenere l'autorizzazione al trasferimento di pazienti portatori di handicap per cure di neuro riabilitazione presso centri di altissima specializzazione all'estero in forma indiretta

MODELLO C- Domanda per ottenere l'autorizzazione al trasferimento di pazienti portatori di handicap per cure di neuroriabilitazione presso centri di altissima specializzazione all'estero in forma diretta

MODELLO B- Domanda per ottenere l'autorizzazione al trasferimento per cure presso Centri di altissima specializzazione all'estero in assistenza in forma indiretta

MODELLO A- Domanda per ottenere l'autorizzazione al trasferimento per cure presso Centri di altissima specializzazione all'estero in assistenza in forma diretta

Rimborso vaccinoterapia Mod.1.pdf

Rimborso spese trapianti mod. 2.pdf

Modulo di delega.pdf

Mod.11 Domanda rilascio formulario S1 Pensionati.pdf

Mod.10 Domanda rilascio formulario S1 studente.pdf

Mod.9 Domanda rilascio formulario S1 lavoratore.pdf

Mod.7 Assistenza sanitaria paesi extra UE.pdf

Mod.6 Domanda di rimborso per visite occasionali.pdf

Mod.5 Richiesta contributo mensile dialisi peritoneale.pdf

Mod.4B Rimb. dialisi km..pdf

Mod.4A Rimborso spese emodialisi.pdf

Mod.3 Metodo Doman-Vojta o Fay.pdf

Mod.8 Rimborso spese temporaneo sogg.estero.pdf

Elenco modulistica per assistenza sanitaria transfrontaliera.docx

Elenco modulistica cure centro specializzati Estero.docx

DGR 795 del 02.05.2019 Cure all'estero commissione.pdf

Allegato B Mod.13.pdf

Allegato A Mod.12.pdf